佝偻病早期主要表现为多汗、夜惊、枕秃、囟门闭合延迟、肋骨串珠等。佝偻病是维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的骨骼发育障碍性疾病，早期识别有助于及时干预。
1、多汗
患儿头部和颈部在吃奶或睡眠时出汗明显，与环境温度无关。这与维生素D缺乏导致自主神经功能紊乱有关。家长需保持患儿皮肤清洁干燥，避免受凉，适当增加户外阳光照射时间。
2、夜惊
表现为睡眠不安、频繁惊醒、哭闹，可能与低钙引起的神经肌肉兴奋性增高有关。建议家长调整室内光线和温湿度，白天避免过度刺激，必要时在医生指导下补充维生素D滴剂或葡萄糖酸钙口服溶液。
3、枕秃
由于头部多汗摩擦，枕部头发脱落形成环形脱发区。这是佝偻病的特征性表现之一。家长应勤换枕头，避免使用刺激性洗发用品，同时注意补充含钙丰富的辅食如蛋黄、豆腐等。
4、囟门闭合延迟
前囟门超过18个月未闭合，颅骨软化呈乒乓球样感。这与骨样组织钙化不足有关。需在医生指导下使用维生素D3注射液或碳酸钙D3颗粒，并定期监测血钙磷水平。
5、肋骨串珠
肋骨与肋软骨交界处膨大呈串珠状突起，严重者可出现鸡胸或漏斗胸。此时疾病已进展至骨骼改变阶段，需立即就医，除药物治疗外可能需佩戴矫形支具。
预防佝偻病需从孕期开始保证母亲维生素D摄入，婴儿出生后尽早开始每日400IU维生素D补充。6月龄后逐步添加富含钙的辅食，保证每日1-2小时户外活动。定期进行生长发育监测，发现可疑症状及时就医，避免遗留骨骼畸形。哺乳期母亲也应注意补充维生素D和钙剂，通过乳汁为婴儿提供营养支持。