孕妇肚子疼可能与子宫增大、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、子宫增大
妊娠期子宫随胎儿生长逐渐扩张，圆韧带受到牵拉可能引发钝痛或刺痛，多出现在下腹两侧，体位改变时症状明显。这种生理性疼痛通常无须特殊治疗，可通过侧卧休息缓解。若疼痛持续加重或伴随出血需警惕病理因素。
2、胃肠功能紊乱
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致腹胀、痉挛性疼痛，常见于上腹部或脐周。建议少食多餐，避免高脂辛辣食物，适当补充膳食纤维。若出现呕吐腹泻需排除急性胃肠炎，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂调节菌群。
3、先兆流产
妊娠28周前出现阵发性下腹坠痛伴阴道流血，可能与胚胎发育异常、黄体功能不足有关。需立即卧床并就医，医生可能开具黄体酮胶囊保胎，或使用地屈孕酮片维持妊娠。超声检查可评估胚胎存活情况。
4、泌尿系统感染
增大的子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎，表现为侧腰部绞痛、尿频尿急。确诊需尿常规检查，可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿道。
5、胎盘早剥
妊娠20周后突发持续性剧痛伴子宫硬如板状，常见于高血压或外伤孕妇。该急症需立即剖宫产终止妊娠，延迟处理可能导致胎儿窒息。术后需监测凝血功能，必要时输注纤维蛋白原纠正凝血障碍。
孕妇出现腹痛时应避免自行服用止痛药，记录疼痛部位、持续时间及伴随症状。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，选择高蛋白易消化饮食。妊娠中晚期建议每2小时变换体位，睡眠时用孕妇枕减轻腹部压力。定期产检可早期发现妊娠并发症，若腹痛伴随阴道流血、发热或胎动异常需急诊处理。