近视眼是否需要戴眼镜需根据视力情况决定，视力模糊影响生活时戴眼镜更好，轻度近视且不影响视物清晰度时可不戴。
戴眼镜能矫正屈光不正，使光线准确聚焦在视网膜上，避免因长期眯眼、揉眼加重视疲劳。框架眼镜可阻挡部分紫外线，减少强光刺激引发的畏光症状。对于儿童青少年，及时配镜有助于预防调节性内斜视，延缓眼轴增长。成年人佩戴合适度数的眼镜可提高驾驶、阅读等场景的安全性。选择非球面镜片或防蓝光镜片还能减轻镜片边缘畸变和电子屏幕辐射。
不戴眼镜可能使睫状肌持续处于紧张状态，导致视物模糊时下意识皱眉挤眼，增加干眼症风险。长期未矫正的近视可能加速视网膜变薄，尤其高度近视者发生黄斑病变的概率上升。但部分低度近视人群在近距离用眼时摘镜，反而能减少调节滞后问题。户外活动时适当摘镜可增加自然光暴露，有助于多巴胺分泌调控眼轴发育。
建议每半年进行验光检查，根据视功能检查结果调整配镜方案。日常出现眼胀头痛需排查镜片度数是否过矫，镜架变形也会影响光学中心位置。可结合20-20-20用眼法则，即每20分钟远眺20英尺外景物20秒。高度近视者应避免剧烈运动，定期检查眼底OCT监测视网膜健康状况。