老年人肋骨骨折可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，需根据骨折程度和并发症选择干预措施。
1、保守治疗
无明显移位的单根肋骨骨折可采用胸带固定制动，减少呼吸时胸廓活动带来的疼痛。建议卧床休息2-4周，期间通过腹式呼吸训练维持肺功能，避免剧烈咳嗽。若合并慢性阻塞性肺疾病，需同步进行呼吸康复训练。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重疼痛可短期应用氨酚羟考酮片。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒进行抗骨质疏松治疗。禁止自行调整药物剂量。
3、物理治疗
急性期48小时后可尝试局部冷敷缓解肿胀，后期转为热敷促进血液循环。超短波治疗仪或经皮神经电刺激能帮助减轻炎症反应，红外线照射可加速骨折愈合。需在康复师指导下进行呼吸肌功能锻炼。
4、手术治疗
多发性肋骨骨折伴连枷胸、严重移位或合并血气胸时，需行肋骨内固定术。钛合金接骨板或记忆合金环抱器是常用植入物，术后需监测呼吸功能。存在肿瘤病理性骨折时可能需同期处理原发病灶。
5、并发症管理
密切观察是否出现肺炎、肺不张等并发症，痰液黏稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。长期卧床者需使用低分子肝素钙注射液预防静脉血栓，每2小时协助翻身拍背，保持呼吸道通畅。
老年人肋骨骨折后应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶、鱼肉等优质蛋白，配合维生素D3滴剂促进钙吸收。恢复期避免提重物及突然转身动作，睡眠时取半卧位减轻疼痛。建议定期复查X线观察愈合情况，若出现发热、呼吸困难等症状需立即就医。家属需协助监测血氧饱和度，预防坠积性肺炎等继发损害。