高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。高热惊厥通常由感染、遗传因素、体温骤升、脑发育不成熟、电解质紊乱等原因引起。
1、保持通畅
立即将患者平卧头偏向一侧，解开衣领避免窒息，清除口腔分泌物或呕吐物。禁止强行按压肢体或撬开牙齿，避免堵塞气道或造成二次伤害。若发作持续超过5分钟或反复发作，需紧急送医。
2、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或额头贴退热贴。禁止用酒精或冰水擦浴，可能加重寒战或皮肤刺激。退热药物需在医生指导下使用，如对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等。
3、防止受伤
移开周围尖锐物品，在硬质地面垫软物保护头部。发作时不要喂食喂水，防止误吸。观察有无面色青紫、呼吸暂停等严重表现，这类情况需立即呼叫急救。
4、记录情况
记录发作开始时间、持续时间、抽搐形式如四肢抽动、眼球上翻等、体温数值及发作后意识状态。拍摄视频有助于医生判断发作类型，但需确保操作不影响急救。
5、及时就医
首次发作、发作超过5分钟、24小时内反复发作或伴有呕吐、嗜睡等症状时需急诊处理。可能与脑膜炎、脑炎等严重感染有关，需完善血常规、脑脊液检查等。复杂性热性惊厥患者可能需要地西泮注射液预防复发。
日常需注意预防感染，发热早期及时使用电子体温计监测体温，体温超过38℃时开始物理降温。既往有惊厥史者可在医生指导下备用地西泮栓剂。避免过度包裹导致体温骤升，发热期间补充口服补液盐防止脱水。恢复期保持环境安静，避免声光刺激诱发再次发作。