血糖23毫摩尔每升属于严重高血糖状态，存在急性并发症风险，需立即就医处理。严重高血糖可能由胰岛素缺乏、感染、应激反应或未控制的糖尿病等因素引起，可能伴随多尿、口渴、乏力等症状。
血糖达到23毫摩尔每升时，血液渗透压显著升高，可能导致糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。这两种情况均会引发脱水、电解质紊乱及器官功能损害，严重时可出现意识模糊、昏迷甚至危及生命。短期内可能出现恶心呕吐、呼吸深快、皮肤干燥等表现，长期未控制则可能加速血管和神经病变。
部分患者因基因易感性或自身免疫反应导致胰岛功能衰竭，血糖极易飙升。某些药物如糖皮质激素也可能诱发血糖急剧升高。妊娠期妇女或合并胰腺炎等疾病时，血糖波动更为敏感。这类特殊情况需结合个体差异综合判断，但任何情况下血糖超过20毫摩尔每升均属医疗紧急事件。
出现此类高血糖时应立即检测尿酮体并急诊处理，治疗包括静脉补液、胰岛素输注及电解质监测。日常需规律监测血糖，避免高糖饮食和应激刺激。糖尿病患者应严格遵医嘱调整胰岛素用量，随身携带急救卡，出现视力模糊或意识改变时须即刻呼叫急救。