牙龈萎缩是什么样子

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

牙龈萎缩主要表现为牙龈边缘向牙根方向退缩,导致牙根暴露,可能伴随牙齿敏感、牙缝增大、牙齿松动等症状。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素变化、遗传因素等原因引起。

1、牙龈边缘退缩

牙龈萎缩最直观的表现是牙龈组织从牙冠向牙根方向退缩,牙根部分暴露。健康的牙龈应紧密包裹牙齿颈部,而萎缩时牙龈与牙齿之间可能出现明显间隙。牙根暴露后,牙齿看起来变长,牙冠与牙根交界处可能呈现凹陷或楔形缺损。这种情况在刷牙力度过大或使用硬毛牙刷时更为常见。

2、牙齿敏感

牙根表面的牙骨质较牙釉质更薄,暴露后容易对冷热酸甜刺激产生敏感反应。患者可能在使用冷水漱口、进食冰淇淋或酸性食物时出现短暂尖锐疼痛。长期牙龈萎缩可能导致牙本质小管开放,加重敏感症状。牙根暴露面积越大,敏感症状通常越明显。

3、牙缝增大

牙龈组织退缩会导致相邻牙齿间的牙龈乳头消失,形成明显的三角形间隙。这些增大的牙缝容易嵌塞食物残渣,增加龋齿和牙周炎风险。前牙区牙缝增宽还会影响美观,部分患者可能因此出现社交焦虑。牙缝增大程度与牙龈萎缩的进展速度相关。

4、牙齿松动

严重牙龈萎缩会破坏牙周支持组织,包括牙龈、牙槽骨和牙周韧带。当牙槽骨吸收超过根长三分之一时,牙齿可能出现明显松动。患者可能感觉咀嚼无力,尤其咬硬物时牙齿晃动感明显。牙齿松动是牙周炎晚期的典型表现,需及时干预防止牙齿脱落。

5、根面龋齿

暴露的牙根表面容易堆积菌斑,形成不同于牙冠龋的根面龋损。根面龋多呈浅碟状,颜色较深,进展较快。由于牙根部位清洁困难,根面龋往往在出现明显缺损或疼痛时才被发现。老年人、糖尿病患者等唾液分泌减少的人群更易发生根面龋。

牙龈萎缩患者应使用软毛牙刷和巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙。定期进行牙周检查和洁治,控制牙菌斑堆积。对于已暴露的牙根,可选用抗敏感牙膏或接受专业脱敏治疗。戒烟限酒,保持维生素C和钙质摄入有助于维持牙龈健康。若出现牙齿明显松动或根面龋,需进行牙周治疗或充填治疗。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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