糖尿病高脂血症是否严重需根据病情控制情况判断，若血糖和血脂长期未达标可能引发心脑血管疾病等并发症。
糖尿病高脂血症患者若血糖和血脂控制稳定，定期监测指标且无其他器官损害，通常病情相对平稳。通过饮食调整如减少饱和脂肪酸摄入、增加膳食纤维，结合规律运动如快走或游泳，多数患者可延缓疾病进展。医生可能开具阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂药物，配合二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物进行综合管理。
若患者长期未规范治疗，可能出现动脉粥样硬化斑块形成，增加心肌梗死、脑卒中急性发作风险。伴随视力模糊、四肢麻木等症状时，提示可能存在糖尿病视网膜病变或周围神经病变。此时需紧急干预，医生可能采用胰岛素强化治疗联合依折麦布片等强化降脂方案，必要时需进行血管介入手术。
建议糖尿病患者每3-6个月检测糖化血红蛋白和血脂四项，避免摄入动物内脏等高胆固醇食物。出现胸闷、头晕等症状时应立即就医，日常需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。保持每周150分钟中等强度运动有助于改善胰岛素敏感性，吸烟者需立即戒烟以减少血管内皮损伤。