中耳炎部分情况下可以自愈，但需根据类型和严重程度判断。中耳炎主要有急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等类型，通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素引起。
急性中耳炎若症状较轻，可能在一周内自行缓解。患者可能出现耳痛、耳闷、听力下降等症状，多数与上呼吸道感染相关。保持鼻腔通畅、避免用力擤鼻有助于恢复。若伴随发热或剧烈疼痛，需警惕细菌感染，此时自愈概率较低。分泌性中耳炎部分患者可通过咽鼓管功能自然恢复改善，但积液持续超过三个月可能需医疗干预。慢性化脓性中耳炎因存在鼓膜穿孔或骨质破坏，通常无法自愈，需药物或手术修复。
儿童中耳炎自愈概率低于成人，因咽鼓管结构较平直，更易继发细菌感染。反复发作或伴随高热、耳流脓等症状时，家长需及时带孩子就医。免疫力低下者、糖尿病患者等特殊人群自愈可能性更小，延误治疗可能引发乳突炎、脑膜炎等并发症。
中耳炎患者应避免耳道进水，减少辛辣刺激饮食，戒烟并远离二手烟。若症状持续超过48小时或加重，建议尽早就医，通过耳镜检查明确诊断。医生可能根据情况开具氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，切勿自行使用抗生素。