子宫肌瘤多见于30-50岁育龄期女性，尤其与雌激素水平、遗传因素、生育史等密切相关。主要高危人群包括未生育或晚育女性、肥胖者、长期雌激素暴露者、有家族史者以及高血压患者。
1、未生育或晚育女性
未经历足月妊娠的女性体内孕激素保护作用较弱，雌激素相对优势可能刺激肌瘤生长。妊娠过程中孕激素的分泌能抑制雌激素受体表达，降低肌瘤发生概率。建议适龄女性定期进行妇科超声检查，尤其出现月经量增多或下腹坠胀时需及时就医。
2、肥胖人群
脂肪组织可转化雄激素为雌激素，肥胖者体内雌激素水平往往较高。体重指数超过30的人群患病风险显著增加，腹部脂肪堆积与肌瘤体积呈正相关。控制体重可通过减少高脂饮食、增加有氧运动实现，必要时可咨询营养科制定减重方案。
3、长期雌激素暴露者
长期服用含雌激素药物或保健品可能打破激素平衡。外源性雌激素补充治疗超过5年者风险较高，部分避孕药也可能产生影响。存在乳腺增生或子宫内膜异位症病史者更需谨慎，建议用药前评估妇科超声基础情况。
4、有家族史者
直系亲属患子宫肌瘤的人群发病概率提升2-3倍，可能与遗传性激素受体敏感性有关。母亲或姐妹患病者建议25岁后每年进行妇科检查，关注月经周期变化。基因检测可发现部分相关突变，但临床筛查价值有限。
5、高血压患者
血管内皮生长因子在高血压与肌瘤发生中起共同作用，血压持续超过140/90mmHg者风险增加。血压控制不佳可能导致肌瘤供血丰富、生长加速。这类人群需同时监测子宫状况与心血管健康，避免高盐饮食加重病情。
日常预防需保持规律运动如快走、游泳等有氧活动，每周3-5次；减少红肉及动物脂肪摄入，增加西蓝花、豆制品等植物雌激素食物；避免熬夜及精神压力过大。已确诊者每3-6个月复查超声，肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时需考虑手术干预，但具体方案应由专科医生根据年龄、症状及生育需求综合评估。