中医治疗附睾炎可采用清热解毒、活血化瘀的方剂，常用方剂有龙胆泻肝汤、八正散、桃红四物汤、五味消毒饮、金铃子散等。附睾炎多由湿热下注、气滞血瘀或外感毒邪引起，表现为阴囊肿胀疼痛、发热等症状，需结合具体证型辨证施治。
1、龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热型附睾炎，症见阴囊灼热胀痛、口苦咽干。方中龙胆草、栀子清热泻火，柴胡疏肝解郁，车前子利湿通淋。现代研究表明该方可抑制金黄色葡萄球菌等病原体，减轻附睾组织充血水肿。使用期间忌食辛辣油腻，脾胃虚寒者慎用。
2、八正散
八正散主治湿热蕴结型附睾炎，常见小便赤涩、会阴坠胀。方中瞿麦、萹蓄利尿通淋，滑石、栀子清热利湿，配合大黄通腑泄热。该方通过增加尿量冲刷尿道，减少病原体逆行感染风险。服药后可能出现轻微腹泻，需保持会阴部清洁干燥。
3、桃红四物汤
桃红四物汤针对气滞血瘀型慢性附睾炎，表现为阴囊刺痛、触诊结节。当归、川芎活血养血，桃仁、红花化瘀散结，可改善附睾局部微循环。临床观察显示该方配合热敷能缓解组织纤维化，但急性感染期禁用，孕妇及出血倾向者忌服。
4、五味消毒饮
五味消毒饮适用于热毒壅盛型急性附睾炎，症见高热、阴囊红肿。金银花、野菊花清热解毒，蒲公英、紫花地丁消肿散结，紫背天葵凉血活血。该方可降低血白细胞计数，需与抗生素联用治疗细菌感染。服药期间应卧床休息，避免挤压阴囊。
5、金铃子散
金铃子散用于缓解附睾炎所致疼痛，金铃子、延胡索行气止痛，川楝子疏肝泄热。该方可阻断疼痛信号传导，适合睾丸放射痛明显者。需注意金铃子含川楝素，长期使用可能损伤肝功能，肝功能异常者应减量或禁用。
中医治疗附睾炎强调辨证论治，急性期以清热利湿为主，慢性期侧重活血散结。建议在医师指导下配伍使用，配合阴囊托抬高、避免久坐骑车等护理措施。治疗期间禁酒及辛辣食物，若出现高热不退、脓肿形成需及时转西医处理。定期复查精液质量及阴囊超声，评估治疗效果。