乳腺癌的检查主要有乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活检和肿瘤标志物检测。
1、乳腺超声
乳腺超声利用高频声波成像，适合致密型乳腺组织检查，可区分囊性与实性肿块。无辐射风险，孕妇及年轻女性首选，能清晰显示肿块形态、边界及血流信号，辅助判断良性或恶性病变。检查前无须特殊准备，操作时间约15-30分钟。
2、乳腺X线摄影
乳腺X线摄影通过低剂量X射线筛查微小钙化灶，对早期乳腺癌敏感度高。建议40岁以上女性每1-2年定期检查，可发现触诊阴性的隐匿性病灶。检查时需压迫乳房以提高图像清晰度，可能伴有短暂不适，但整体安全可控。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波生成三维图像，对多灶性病变和高危人群筛查价值显著。适用于BRCA基因突变携带者或隆胸术后评估，需注射造影剂增强显影。检查耗时较长，需去除金属物品，对肾功能不全者慎用。
4、乳腺穿刺活检
乳腺穿刺活检在超声或X线引导下获取可疑组织，分为细针穿刺、空心针穿刺和真空辅助活检。病理结果可明确肿块性质，指导后续治疗方案。属于有创操作，可能出现局部淤血或感染，需术后加压包扎并避免剧烈运动。
5、肿瘤标志物检测
肿瘤标志物检测通过血液分析CA15-3、CEA等指标辅助监测乳腺癌进展，但特异性较低，不能单独用于诊断。常用于术后复发监测或疗效评估，需结合影像学检查综合判断。结果受炎症、月经周期等因素干扰，需动态观察数值变化。
建议女性从40岁开始定期进行乳腺筛查，高风险人群可提前至30岁。日常注意乳房自检，发现无痛性肿块、皮肤凹陷或乳头溢液时及时就医。保持规律作息、控制体重、限制酒精摄入有助于降低发病风险，哺乳期女性应坚持母乳喂养至少6个月。检查后遵医嘱复查，避免过度焦虑检查结果。