肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流受阻、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、药物排石
直径小于6毫米的肾结石可通过药物促进排出。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等，这些药物能松弛输尿管平滑肌并增加尿量。药物排石适用于结石较小且无严重梗阻的患者，治疗期间需配合大量饮水及适度跳跃运动。若出现发热或剧烈腰痛需立即就医。
2、体外冲击波碎石
适用于直径6-20毫米的肾盂或上盏结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。该治疗无需切口但可能引起血尿或肾周血肿，术后需重复进行影像学检查确认碎石排净。肾功能不全或凝血障碍患者禁用此方法。
3、经皮肾镜取石
针对大于20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例，在腰部建立通道直接取出结石。该方法清除率高但可能损伤肾实质，术后需留置肾造瘘管。可能与出血、感染等并发症有关，通常表现为血尿、发热等症状。
4、输尿管镜碎石
用于输尿管中下段结石，通过尿道置入内镜配合激光或气压弹道碎石。手术创伤小但存在输尿管穿孔风险，术后需放置双J管2-4周。可能与输尿管狭窄或炎症有关，通常表现为排尿困难、腰痛等症状。
5、开放手术取石
仅用于合并解剖畸形或复杂性结石的极少数病例，通过腰部切口直接取出结石。手术创伤大且恢复期长，现代医学已逐渐被微创技术替代。可能与先天性尿路畸形有关，通常表现为反复尿路感染、肾功能下降等症状。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。术后患者需定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况。出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊，所有治疗均需在医生指导下进行，不可自行服用排石药物。