癌与肿瘤的主要区别在于性质不同，癌特指恶性肿瘤，肿瘤则包含良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。肿瘤是机体细胞异常增生形成的肿块，癌是上皮组织来源的恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性。
1、性质差异
肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，边界清晰，通常不侵犯周围组织，手术切除后不易复发。恶性肿瘤生长迅速，边界不清，可浸润周围组织并通过血液或淋巴转移至其他器官。癌属于恶性肿瘤的一种，起源于上皮组织，如肺癌、乳腺癌等。肉瘤是另一类恶性肿瘤，起源于间叶组织，如骨肉瘤。
2、组织来源
癌来源于上皮组织，覆盖体表或衬于体内空腔脏器表面，如皮肤、消化道黏膜等。肿瘤的组织来源更广泛，可源自上皮、间叶、神经等任何组织。例如脂肪瘤是来源于脂肪组织的良性肿瘤，神经纤维瘤是来源于神经组织的良性肿瘤。
3、生物学行为
良性肿瘤通常表现为膨胀性生长，对机体影响较小，可能压迫周围组织但不会转移。癌具有侵袭性生长特性，可破坏正常组织结构，早期即可通过血管或淋巴管转移至远处器官，导致多系统损害。某些低度恶性的肿瘤生物学行为介于良恶性之间。
4、预后差异
良性肿瘤经手术完整切除后通常可治愈，预后良好。癌的预后与分期密切相关，早期癌通过综合治疗可能获得长期生存，晚期癌治愈率显著降低。未转移的癌五年生存率明显高于已发生转移的癌，转移性癌多需长期带瘤生存管理。
5、治疗方式
良性肿瘤以手术切除为主，多数无须辅助治疗。癌需根据分期采用手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合手段，早期以根治性手术为主，晚期以全身治疗为主导。交界性肿瘤的治疗需个体化评估，可能需扩大切除范围或辅助治疗。
定期体检有助于早期发现肿瘤病变，40岁以上人群建议每年进行防癌筛查。保持健康生活方式，避免吸烟、过量饮酒等危险因素，可降低肿瘤发生风险。若发现体表异常肿块或出现不明原因消瘦、疼痛等症状，应及时就医明确诊断。