小儿咽喉炎部分情况下可以自愈，但具体取决于病因和严重程度。多数由病毒感染引起的轻度咽喉炎可能自愈，而细菌感染或症状较重时通常需要医疗干预。
病毒感染是小儿咽喉炎最常见的原因，例如普通感冒病毒或流感病毒。这类咽喉炎通常表现为咽喉轻微红肿、干痒或疼痛，可能伴随低热、流涕等症状。患儿精神状态较好，食欲受影响较小。这种情况下，咽喉炎可能在3-5天内自行缓解。保持适当休息、多喝温水、用生理盐水漱口等措施有助于症状改善。家长需注意观察孩子症状变化，避免过度使用抗生素。
当咽喉炎由A组β溶血性链球菌等细菌感染引起时，症状往往更严重且难以自愈。患儿可能出现高热、咽喉剧烈疼痛、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大等症状。细菌性咽喉炎未经治疗可能引发风湿热、急性肾炎等并发症。此时需及时就医，医生可能建议使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。家长不应自行判断病情，尤其当孩子出现呼吸困难、持续高热、精神萎靡等症状时须立即就医。
小儿咽喉炎期间应保持饮食清淡，选择温凉的流质或半流质食物，如米粥、藕粉、蒸蛋等。避免辛辣刺激或过硬食物加重咽喉刺激。室内保持适宜湿度，减少空气干燥对咽喉的伤害。症状缓解后仍须观察1-2周，注意有无关节疼痛、血尿等异常表现。反复发作的咽喉炎可能与过敏体质、免疫功能异常等因素有关，建议定期儿科随访评估。