卡介苗接种后局部化脓通常伴随1-3天哭闹，属于正常免疫反应。卡介苗接种后反应主要有局部红肿、化脓结痂、低热、淋巴结肿大、轻微烦躁等表现。
1、局部红肿
接种后2-4周可能出现注射部位红肿，直径多在5-10毫米，触摸有硬结感。此时无须特殊处理，避免抓挠或挤压，保持皮肤清洁干燥即可。若红肿范围持续扩大超过10毫米或伴明显疼痛，需就医排除继发感染。
2、化脓结痂
接种后4-6周常见脓疱破溃形成溃疡，表面覆盖黄白色分泌物，最终结痂脱落留下小疤痕。此阶段需用无菌纱布覆盖保护，每日用生理盐水轻柔清洁，禁止使用碘酒等刺激性消毒剂。家长需注意观察孩子体温变化，化脓期间可适当增加安抚频次缓解不适。
3、低热
约30%接种者会出现37.5-38℃低热，持续1-2天。建议多饮水、减少衣物包裹，体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液。若发热持续3天以上或伴有精神萎靡，需警惕其他感染可能。
4、淋巴结肿大
腋下或颈部淋巴结可能轻度肿大如黄豆大小，质地柔软可活动。通常2-3个月自行消退，期间避免热敷或按摩。若淋巴结直径超过1厘米、质地变硬或出现皮肤发红，需及时就诊排除结核感染。
5、轻微烦躁
婴幼儿可能因局部不适出现睡眠不安、进食减少等情况，哭闹高峰多集中在化脓初期1-3天。可通过增加怀抱时间、播放白噪音等方式安抚，必要时咨询医生使用小儿七星茶颗粒等中成药缓解症状。
卡介苗反应期间建议保持接种部位通风透气，选择宽松纯棉衣物。母乳喂养可适当增加哺乳次数，配方奶喂养者可少量多次喂食。若出现持续高热、化脓面积超过1厘米、淋巴结化脓或孩子精神反应明显变差，应立即前往儿科或感染科就诊。日常护理中家长需记录体温变化与局部症状进展，避免自行挑破脓疱或涂抹药膏。