怀孕28周通常不建议做四维彩超，但存在特殊情况可考虑。四维彩超最佳检查时间为孕20-26周，此时胎儿结构显示更清晰。若存在胎儿发育异常需复查或孕妇错过最佳检查时间，医生可能根据个体情况安排检查。
孕20-26周是四维彩超的黄金窗口期，此时胎儿各器官已基本发育成形，羊水量充足，活动空间大，便于多角度观察结构。此阶段可清晰显示胎儿面部、四肢、脊柱及内脏器官的形态，筛查唇裂、脊柱裂、先天性心脏病等畸形。检查前无须空腹，但需提前预约并避免穿着连体衣物。
超过28周后胎儿体积增大、羊水相对减少，部分结构可能被遮挡导致成像困难。若因胎位异常、胎盘问题或既往超声提示高风险需进一步评估，医生可能调整检查方案。此时需结合二维超声辅助判断，并优先评估胎儿生长指标、胎盘功能及脐血流等关键数据。检查时间可能延长，需配合医生调整体位以获取有效图像。
孕晚期超声检查需关注胎动频率，避免长时间仰卧引发不适。若出现头晕、腹痛或胎动异常应立即终止检查。所有超声结果需由专业产科医生综合临床资料解读，不可仅凭影像自行判断。