高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类，其中原发性高血压占多数，继发性高血压多由其他疾病引起。
1、原发性高血压
原发性高血压是最常见的高血压类型，占高血压患者的绝大多数。其发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素、环境因素、生活方式等多种因素有关。患者通常没有明显的症状，长期发展可能导致心脑血管疾病。治疗上以生活方式干预和降压药物为主，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等。
2、继发性高血压
继发性高血压是由其他疾病或药物引起的高血压，约占高血压患者的少数。常见原因包括肾脏疾病如肾动脉狭窄、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征等。这类高血压往往发病年龄较轻，血压升高明显，可能伴随原发病的特有症状。治疗需针对原发疾病，如肾动脉狭窄可通过血管成形术治疗，原发性醛固酮增多症可使用螺内酯片等药物。
3、白大衣高血压
白大衣高血压指患者在医疗机构测量时血压升高，但在家庭自测或动态血压监测时血压正常。这种现象可能与测量时的紧张情绪有关。诊断需通过动态血压监测确认，一般不需要特殊治疗，但需定期监测以防发展为持续性高血压。
4、隐匿性高血压
隐匿性高血压与白大衣高血压相反，表现为诊室血压正常而家庭自测或动态血压升高。这类患者发生靶器官损害的风险与持续性高血压相似，容易被漏诊。诊断依赖于家庭血压监测或动态血压监测，治疗原则与原发性高血压相同。
5、难治性高血压
难治性高血压指在改善生活方式基础上，联合使用3种以上降压药物包括利尿剂且剂量充足的情况下，血压仍不能达标。可能原因包括药物依从性差、继发性高血压未发现、药物相互作用等。治疗需重新评估用药方案，排查继发因素，必要时考虑肾动脉去神经术等介入治疗。
高血压患者应定期监测血压，保持低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，避免吸烟饮酒。同时要遵医嘱规律服药，不可自行调整药物剂量。对于新发高血压或血压控制不佳者，建议及时就医，明确高血压类型并接受规范治疗，以降低心脑血管并发症风险。