牙龈突出是怎么回事

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙龈突出可能由牙龈增生、牙周炎、牙齿排列不齐、遗传因素或药物副作用等原因引起,可通过口腔清洁、正畸治疗、药物治疗、牙龈修整术或调整用药等方式改善。

1、牙龈增生

长期口腔卫生不良或激素水平变化可能导致牙龈组织过度生长。表现为牙龈红肿、质地松软,易出血。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液抑制菌斑,重度增生需手术切除。

2、牙周炎

牙菌斑刺激引发慢性炎症,导致牙龈支持组织破坏。伴随牙龈退缩、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治清除牙结石,配合盐酸米诺环素软膏局部给药,中重度患者可能需引导性组织再生术。

3、牙齿排列异常

牙齿拥挤或错位会造成局部受力不均,刺激牙龈代偿性增生。常见前牙区唇侧膨隆。可通过固定矫治器调整咬合关系,配合使用正畸蜡减少摩擦,严重骨性畸形需正颌手术。

4、遗传因素

家族性牙龈纤维瘤病表现为弥漫性牙龈增生,质地坚韧。可能与COL1A1基因突变有关。日常使用超软毛牙刷清洁,症状明显时需多次牙龈成形术,术后需长期随访。

5、药物影响

长期服用苯妥英钠片、硝苯地平缓释片等药物可能诱发药物性牙龈增生。表现为牙龈乳头球状膨大。可在医生指导下更换替代品种,配合使用醋酸地塞米松口腔贴片缓解炎症。

建议每日使用牙线清理牙间隙,每半年进行专业洁牙。避免碳酸饮料及过烫食物刺激,正畸患者需使用冲牙器辅助清洁。若牙龈持续肿大伴出血,应及时进行牙周探诊和影像学检查,排除颌骨病变可能。妊娠期女性出现牙龈增生应加强叶酸补充和菌斑控制。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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