牙龈反复肿痛是什么原因

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

牙龈反复肿痛可能与牙菌斑堆积、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、全身性疾病等因素有关。牙龈反复肿痛通常表现为局部红肿、出血、咀嚼疼痛等症状,建议及时就医明确病因。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积,刺激牙龈引发炎症。表现为刷牙出血、牙龈边缘红肿。需每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑,定期接受超声波洁牙。

2、牙周炎

牙周袋形成伴牙槽骨吸收,可能出现牙龈溢脓、牙齿松动。可能与吸烟、糖尿病等因素有关。需进行龈下刮治,遵医嘱使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈反复发炎,伴随张口受限、颌面部肿胀。急性期需用复方氯己定含漱液消炎,必要时拔除阻生齿。拍摄口腔全景片可明确智齿位置。

4、龋齿

深龋或根尖周炎可能引起牙龈瘘管,表现为牙龈鼓包溢脓。需进行根管治疗清除感染源,缺损较大者可选择全瓷冠修复。避免用患侧咀嚼过硬食物。

5、全身性疾病

白血病、糖尿病等系统疾病可能以牙龈肿胀为首发症状,伴随异常出血或愈合延迟。需检测血常规、血糖等指标,确诊后需针对原发病治疗。

日常需选用软毛牙刷避免机械刺激,限制高糖饮食减少菌斑滋生,每半年进行口腔检查。妊娠期激素变化可能加重牙龈炎症,建议孕前完成口腔治疗。出现持续肿痛、发热等全身症状时需立即就医排除严重感染。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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