牙根尖周炎与牙周炎是两种不同的口腔疾病，主要区别在于发病部位和病因。牙根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，通常由龋齿或牙髓感染引起；牙周炎则是牙龈和牙周组织的慢性感染，多因牙菌斑堆积导致。
牙根尖周炎病变集中在牙齿根尖区域，常见症状包括咬合痛、牙齿松动和根尖区肿胀，严重时可形成脓肿。病因多为牙髓坏死或根管治疗失败，细菌通过根尖孔扩散至周围组织。治疗需清除感染源，如根管治疗或根尖手术，必要时联合抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片控制感染。
牙周炎主要累及牙龈、牙周膜和牙槽骨，表现为牙龈出血、牙周袋形成和牙齿移位。长期牙菌斑堆积引发免疫反应，导致牙周组织破坏。治疗以牙周洁治、刮治为主，辅以局部用药如盐酸米诺环素软膏，严重者需牙周翻瓣术。日常需加强口腔卫生，使用牙线及漱口水减少菌斑。
预防两类疾病均需定期口腔检查，每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。牙根尖周炎患者应避免用患牙咀嚼硬物，牙周炎患者需戒烟并控制血糖。若出现持续性牙痛或牙龈肿胀，应及时就医，避免炎症扩散引发颌骨感染或全身并发症。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充维生素C有助于牙龈健康。