急性心梗的病人要注意什么

龚新宇 心血管内科 副主任医师
中日友好医院

急性心肌梗死患者需立即就医并严格遵医嘱治疗,日常需注意避免情绪激动、控制基础疾病、调整饮食结构、规律服药及定期复查。

急性心肌梗死发作时需立即拨打急救电话,保持静卧避免活动,舌下含服硝酸甘油片可暂时缓解症状。患者出院后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。日常饮食应低盐低脂,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。保持情绪稳定,避免观看刺激性影视节目或参与激烈争论。合并高血压或糖尿病患者需每日监测血压血糖,将血压控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖维持在7.0毫摩尔/升以下。康复期可在医生指导下进行散步等有氧运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。睡眠时建议抬高床头15度,睡前2小时避免进食。外出时随身携带急救卡片注明病史和用药信息,冬季注意保暖避免冷空气刺激。每3个月需复查心电图、心脏彩超及血脂四项,若出现胸闷持续不缓解需立即就诊。

患者家属应学习心肺复苏技能,家中常备血压计和血糖仪,制作饮食记录表监控每日钠盐摄入。烹饪方式以蒸煮为主,替换普通食盐为低钠盐,用橄榄油替代动物油。保持卧室温度在20-24摄氏度之间,使用加湿器维持湿度40%-60%。建立规律作息时间表,保证每日7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。康复期间避免提重物超过5公斤,如厕时采用坐便器减少用力。参与医院组织的心脏康复课程,与病友交流经验,必要时进行心理咨询疏导焦虑情绪。注意观察牙龈出血、黑便等抗凝药物副作用,定期检测肝肾功能。外出时避开早晚高峰时段,随身携带急救药物并有人陪同。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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