小孩老是发烧可能与遗传因素、环境刺激、感染性疾病、免疫系统异常、慢性炎症等因素有关。建议家长及时就医排查病因，避免延误治疗。
1、遗传因素
部分儿童存在家族性周期性发热综合征，如家族性地中海热，表现为反复发热伴腹痛。家长需记录发热频率和伴随症状，医生可能建议基因检测确诊。此类情况需长期随访，必要时使用秋水仙碱片等药物控制发作。
2、环境刺激
过度穿衣、室内通风不良等环境因素可能导致体温调节失衡。建议家长保持室温20-24℃，选择透气棉质衣物，发热时可使用退热贴物理降温。避免使用酒精擦浴等不当措施。
3、感染性疾病
反复呼吸道感染是常见原因，可能与腺样体肥大有关，表现为鼻塞、夜间打鼾。医生可能开具阿莫西林颗粒抗感染，或建议腺样体切除术。尿路感染也可能引起反复发热，需通过尿常规检查确诊。
4、免疫系统异常
川崎病等免疫性疾病会导致持续高热，伴随草莓舌和皮疹。静脉注射用免疫球蛋白是标准治疗，家长需监测冠状动脉病变。原发性免疫缺陷病需通过免疫功能筛查诊断。
5、慢性炎症
幼年特发性关节炎可引起间断发热伴关节肿痛，需通过关节超声和类风湿因子检测确诊。医生可能开具布洛芬混悬液控制症状，严重者需使用甲氨蝶呤片。
家长应建立体温监测记录，包括发热时间、最高温度及伴随症状；保持饮食清淡，适当补充电解质饮料；发热期间避免剧烈运动，选择安静活动；注意观察有无皮疹、抽搐等预警症状；定期进行儿童保健体检，按时接种疫苗。若72小时内发热反复或出现精神萎靡、呼吸急促等情况，须立即急诊就医。