乙肝患者怀孕后需通过规范产检、抗病毒治疗、新生儿免疫接种、肝功能监测、母婴阻断等措施降低母婴传播风险。乙肝母婴传播主要与病毒载量、分娩方式、哺乳方式等因素有关。
乙肝孕妇应在妊娠12周前完成乙肝病毒DNA定量、肝功能等全面检查，若病毒载量超过一定数值需在医生指导下使用替诺福韦酯片或替比夫定片进行抗病毒治疗。新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并完成后续剂次接种。孕期每1-2个月需复查肝功能，出现食欲减退、皮肤黄染等症状时及时就医。分娩方式应根据产科指征决定，剖宫产不能降低传播风险。乙肝表面抗原阳性母亲在新生儿完成免疫程序后可进行母乳喂养，但乳头皲裂或出血时应暂停。
乙肝孕妇应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食以高蛋白、高维生素、易消化的食物为主，限制动物内脏等高胆固醇食物摄入。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动。保持良好心态，定期参加孕妇学校学习母婴阻断知识，避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，家庭成员应接种乙肝疫苗。出现乏力、恶心、腹胀等症状时需立即就医评估肝功能。