男性乙肝病毒感染者可以生育后代，但需通过规范医疗干预降低母婴传播风险。主要措施包括孕前评估病毒载量、孕期阻断治疗、新生儿联合免疫接种等。
乙肝病毒主要通过血液、体液传播，男性感染者精液中可检出病毒DNA，但父婴垂直传播概率较低。若父亲乙肝表面抗原阳性且病毒载量较高，建议在备孕前接受抗病毒治疗，将病毒载量控制在检测下限以下。常用抗病毒药物包括恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，需在传染科医生指导下使用至少6个月。
当父亲处于乙肝活动期或肝功能异常时，需暂缓生育计划。若母亲未感染乙肝且无抗体，应在孕前完成三针乙肝疫苗接种。新生儿出生后12小时内需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在1月龄、6月龄完成后续接种。哺乳期父亲若正在进行抗病毒治疗，药物可能通过精液微量分泌，此时建议采取屏障避孕措施。
备孕期间夫妻双方应共同进行肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA检测，避免过度劳累和饮酒。父亲可适当补充维生素E和硒元素以改善精子质量，母亲孕晚期需复查乙肝表面抗体滴度。所有新生儿在完成疫苗接种程序后，应在7-12月龄时检测乙肝表面抗原和抗体，确保免疫防护效果。日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播病毒，但应避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。