儿童得了过敏性鼻炎怎么办

何洁 呼吸内科 副主任医师
中日友好医院

儿童过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、环境控制等方式缓解。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻黏膜敏感、感染等因素引起。

1、避免过敏原

明确并避免接触过敏原是治疗的基础。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等。家长需定期清洁儿童居住环境,使用防螨床品,避免在花粉季节频繁外出。若对特定食物过敏,应调整饮食结构。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。建议使用专用洗鼻器,每日1-2次,水温接近体温。操作时需注意儿童配合度,避免呛咳。该方法安全无副作用,适合长期使用。

3、药物治疗

常用药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定糖浆、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片。严重时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。所有药物均需在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量。

4、免疫治疗

针对尘螨等明确过敏原的患儿可考虑脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原提取物剂量,改善免疫耐受。疗程通常持续3-5年,需在专业机构监测下进行。该疗法可能显著减少症状复发概率。

5、环境控制

保持室内湿度在40%-60%,定期通风换气,使用空气净化设备。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。外出时佩戴口罩,回家后及时更换衣物。家长需戒烟并避免使用刺激性气味物品。

日常护理中家长应记录儿童症状发作时间、诱因及缓解方式,定期复查评估治疗效果。均衡饮食补充维生素C和维生素D,适当运动增强体质。若出现持续鼻塞、睡眠呼吸暂停或并发中耳炎等症状,需及时耳鼻喉科就诊。长期用药患儿应监测生长发育情况,避免过度依赖减充血剂。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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