之前拔过智齿的地方肿了可能与术后反应、感染、干槽症、食物残渣刺激或凝血异常等因素有关。通常表现为局部红肿、疼痛、张口受限等症状，建议及时就医检查。
1、术后反应
拔牙后24-48小时内出现轻微肿胀属于正常生理反应，与创伤性炎症有关。可通过冰敷缓解肿胀，避免剧烈运动或频繁触碰创口。
2、感染
口腔细菌侵入创口可能导致感染性肿胀，常伴随明显疼痛和脓性分泌物。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
3、干槽症
拔牙窝血凝块脱落引发的骨面暴露，多发生在术后3-5天，疼痛剧烈且放射至耳颞部。需清创后填塞碘仿纱条，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。
4、食物残渣刺激
食物嵌塞压迫创口会导致机械性肿胀，常见于未严格执行术后流质饮食者。使用氯己定含漱液冲洗可减少刺激。
5、凝血异常
血小板减少或服用抗凝药物者易发生持续渗血肿胀。需检测凝血功能，必要时采用明胶海绵局部止血。
术后应保持口腔清洁，24小时内避免漱口刷牙，进食温凉流质食物如牛奶、米汤，使用专用漱口水时注意轻柔含漱。肿胀持续超过3天或伴随发热、异味等需立即复诊，日常避免用舌头舔舐或手指触碰创面，吸烟饮酒会延缓愈合须严格禁止。