脚后跟刺痛怎么治疗

邵自强 神经内科 主任医师
中日友好医院

脚后跟刺痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。脚后跟刺痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等原因引起。

1、休息制动

减少站立行走时间,避免剧烈运动,选择软底鞋或足弓支撑鞋垫。足底筋膜炎患者可每日冰敷患处10-15分钟,重复3-4次。体重超标者需控制体重以减轻足部负荷。

2、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗能缓解筋膜粘连。跟腱炎患者可进行离心性小腿肌群训练,每日3组每组15次。夜间使用足部支具保持踝关节中立位。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛,严重者可局部注射复方倍他米松注射液。跟骨骨刺患者可配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

4、中医调理

采用艾灸刺激涌泉穴、太溪穴等穴位,每日1次每次20分钟。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎汤浸泡。推拿手法重点松解腓肠肌和比目鱼肌。

5、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性足底筋膜炎可行筋膜松解术,跟骨骨刺可选择关节镜下骨赘切除术。术后需石膏固定2-3周,逐步进行足踝功能康复训练。

日常应避免赤脚行走,运动前充分热身,选择缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量增加牛奶、豆制品摄入。若疼痛持续加重或出现红肿热痛,应及时就医排除感染等严重情况。长期办公室工作者建议每小时起身活动,避免足部血液循环不良。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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