双侧扁桃体肿大怎么治疗

杨小凡 儿科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

双侧扁桃体肿大可通过生活护理、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。该症状可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、扁桃体结石、慢性扁桃体炎等因素引起。

1、生活护理

急性期需卧床休息,每日饮温水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。用淡盐水漱口可减轻咽部肿胀,建议每2-3小时重复进行。保持室内湿度在50%-60%,减少冷空气刺激。若由过敏导致,需远离粉尘、花粉等过敏原。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。病毒感染可用利巴韦林颗粒抗病毒。伴发热时选用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。过敏性肿大需配合氯雷他定糖浆,化脓性感染可联用西地碘含片局部消炎。

3、物理治疗

超短波治疗仪照射可促进局部血液循环,每日1次连续3-5天。低温等离子消融适用于反复发作的增生性肿大,能保留扁桃体功能。超声雾化吸入地塞米松磷酸钠注射液可快速缓解喉头痉挛。

4、中医调理

风热证可用银翘解毒丸配合少商穴放血,肺胃蕴热者选蓝芩口服液。慢性期取夏枯草、胖大海代茶饮,配合耳尖刺络拔罐。脾胃虚弱型需联用参苓白术散,外敷吴茱萸粉调醋贴涌泉穴。

5、手术治疗

年发作超过4次或引发睡眠呼吸暂停需考虑扁桃体剥离术。等离子刀切除术出血量小于传统术式,术后6小时可进流食。伴腺样体肥大者建议同期行腺样体消融,术后需预防创面白膜脱落出血。

恢复期保持口腔清洁,使用软毛牙刷避免触碰创面。术后两周内进食温凉流质,禁止剧烈咳嗽或用力吐痰。长期咽喉不适者建议定期耳鼻喉科复查,避免接触烟草和工业废气。日常可练习腹式呼吸增强呼吸道抵抗力,流感季节前接种肺炎球菌疫苗预防感染。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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