儿童发热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。发热惊厥通常由体温骤升、中枢神经系统发育不完善、家族遗传史、感染性疾病、电解质紊乱等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将儿童置于侧卧位，解开衣领避免颈部受压，清除口腔分泌物或呕吐物。家长需避免强行撬开牙关或塞入异物，防止误吸或牙齿损伤。若发作超过5分钟或反复发作，应立即呼叫急救。
2、物理降温
惊厥停止后使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，禁用酒精或冰水。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液辅助退热。家长需每30分钟监测体温，避免体温再次骤升诱发惊厥。
3、防止受伤
移开周围尖锐物品，在硬质地面垫软物保护头部。发作期间不要约束肢体，避免骨折风险。惊厥后儿童可能出现短暂意识模糊，家长需陪伴至完全清醒，防止跌倒等二次伤害。
4、记录发作情况
家长需准确记录惊厥持续时间、体温变化、肢体抽搐形式及意识状态，就诊时提供视频记录更佳。复杂型惊厥需进行脑电图检查排除癫痫，单纯型惊厥通常无须长期抗癫痫治疗。
5、及时就医
首次发作、发作超过5分钟或24小时内反复发作者需急诊处理。细菌感染引起的发热可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素，病毒感染则需对症治疗并预防脱水。
日常应保证充足睡眠和水分摄入，发热期间减少衣物包裹促进散热。有惊厥史的儿童在疫苗接种前需告知医生，体温超过38℃时提前使用退热药。建议家长学习心肺复苏技能，家中常备电子体温计和退热药物，避免体温监测不及时导致惊厥复发。定期儿童保健科随访有助于评估神经系统发育状况。