反流性咽炎症状主要有咽部异物感、慢性咳嗽、声音嘶哑、咽痛及反复清嗓。反流性咽炎是胃食管反流病引起的咽喉部炎症，胃酸或胃内容物反流至咽喉部导致黏膜损伤。
1、咽部异物感
患者常描述咽喉有黏着感或团块感，但无实际阻塞物。症状在空腹或夜间加重，可能与胃酸直接刺激咽喉黏膜有关。部分患者会伴随吞咽不适，但进食固体食物时异物感可能暂时缓解。长期反流可导致咽喉黏膜增生，形成淋巴滤泡。
2、慢性咳嗽
表现为无痰或少量白黏痰的持续性咳嗽，夜间平卧时显著。胃酸刺激咽喉部迷走神经引发咳嗽反射，易被误诊为支气管炎。咳嗽多在餐后1-2小时或晨起时发作，使用抑酸药物可缓解。部分患者会合并胸闷或喘息等类似哮喘症状。
3、声音嘶哑
晨起时声嘶最明显，白天逐渐减轻。胃酸腐蚀声带黏膜导致充血水肿，长期刺激可引起声带息肉或小结。患者常伴咽喉干燥感，过度用声后症状加剧。喉镜检查可见杓间区黏膜红斑或声带后部肉芽肿。
4、咽痛
多为隐痛或灼痛，疼痛程度较轻微但持续存在。胃酸反复刺激导致黏膜糜烂，疼痛可放射至耳部。与感染性咽炎不同，反流性咽炎通常不伴发热或扁桃体化脓。部分患者疼痛在进食辛辣食物后加重。
5、反复清嗓
因咽喉黏液分泌增多，患者频繁做清嗓动作。黏液多为白色泡沫状，是黏膜对酸刺激的防御性反应。长期清嗓会加重声带损伤，形成恶性循环。症状在说话过多、空气干燥或情绪紧张时更为明显。
建议患者采取低脂饮食，避免咖啡、巧克力等降低食管下括约肌压力的食物。睡眠时抬高床头15-20厘米，餐后2小时内避免平卧。肥胖者需控制体重，戒烟限酒。若症状持续2周以上或出现吞咽困难、体重下降等警示症状，应及时进行胃镜或24小时食管pH监测。日常可饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适，但需注意糖尿病患者慎用。