高血压患者一般不建议自行服用三肾丸。三肾丸主要用于肾阳虚引起的腰膝酸软、阳痿遗精等症状，其成分可能对血压产生影响。
三肾丸含有鹿肾、狗肾、驴肾等动物性药材，具有温补肾阳的作用。高血压患者多存在血管紧张度增高、血流动力学异常等问题，温补类药物可能通过促进血液循环导致血压波动。部分患者服用后可能出现头晕、心悸等血压升高相关症状，尤其对于未规律服用降压药或血压控制不稳定的患者风险更明显。三肾阳虚证患者如需使用，必须在中医师辨证指导下，配合血压监测调整用药方案。
高血压合并肾功能不全者更需谨慎，动物肾脏器官提取物可能增加蛋白质代谢负担。三肾丸中的辅料黄酒也可能与部分降压药产生相互作用，影响硝苯地平、卡托普利等药物的代谢。临床曾见个别患者因自行联用出现面部潮红、低血压等不良反应。中药复方制剂成分复杂，目前缺乏三肾丸与常用降压药相互作用的高质量研究证据。
高血压患者应注意低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适当增加芹菜、菠菜等富含钾的蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。定期监测晨起和睡前血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。若出现持续头痛、视物模糊等血压升高症状，应立即停用滋补类药物并就医。所有中药使用前需经中医辨证，避免不对证用药加重病情。