怎么治疗小儿支气管肺炎

葛伟 小儿内科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

小儿支气管肺炎可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、雾化吸入治疗、中医治疗等方式治疗。小儿支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、免疫功能低下、环境因素等原因引起。

1、一般治疗

保持室内空气流通,温湿度适宜,避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。患儿应卧床休息,保证充足睡眠,饮食以清淡易消化为主,适量补充水分。对于发热患儿可采取物理降温,如温水擦浴、退热贴等。保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔分泌物。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒感染可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。支原体感染可选用阿奇霉素干混悬剂。咳嗽明显可配合使用小儿止咳糖浆、氨溴索口服溶液等止咳化痰药。发热超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热。

3、氧疗

对于出现呼吸困难、口唇发绀等缺氧症状的患儿,应及时给予氧疗。可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧,氧流量根据患儿年龄和病情调整。氧疗期间需密切监测血氧饱和度,维持血氧饱和度在正常范围。氧疗时间视病情而定,症状缓解后可逐渐降低氧浓度。

4、雾化吸入

雾化吸入治疗可直接作用于呼吸道,常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等。雾化吸入可稀释痰液、解除支气管痉挛、减轻气道炎症。每日可进行2-3次,每次10-15分钟。雾化后应协助患儿拍背排痰,保持呼吸道通畅。使用雾化器需注意消毒,避免交叉感染。

5、中医治疗

中医认为小儿支气管肺炎多因外感风寒或风热所致,可辨证使用中药治疗。风寒型可用小青龙汤加减,风热型可用银翘散加减。也可配合小儿推拿,如清肺经、揉膻中等手法。中药贴敷疗法如白芥子贴敷背部腧穴也有一定辅助作用。中医治疗需由专业中医师辨证施治,不可自行用药。

小儿支气管肺炎治疗期间,家长需密切观察患儿精神状态、呼吸频率、体温变化等。饮食宜清淡易消化,可适量食用梨、白萝卜等润肺食物,避免辛辣刺激性食物。保持室内空气清新,温湿度适宜。恢复期可适当进行户外活动,增强体质。如出现持续高热、呼吸困难加重、精神萎靡等情况,应及时就医。预防方面,应注意随天气变化增减衣物,避免受凉,流感季节减少去人群密集场所,按时接种疫苗。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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