后循环脑缺血的严重程度需结合具体病情判断，可能出现短暂性脑缺血发作等较轻症状，也可能引发脑梗死等严重后果。后循环脑缺血主要由椎基底动脉系统供血不足导致，常见表现包括眩晕、视物模糊、共济失调等。
部分患者仅表现为短暂性眩晕或视物模糊，症状在24小时内完全缓解，属于短暂性脑缺血发作。这类情况虽需警惕但及时干预后预后较好。若未及时治疗可能进展为后循环脑梗死，导致脑干、小脑等关键部位永久性损伤，出现吞咽困难、肢体瘫痪甚至昏迷等严重神经功能缺损。
少数患者因基底动脉完全闭塞引发大面积脑梗死，可能危及生命或遗留重度残疾。这类情况多见于合并高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的中老年人群，发病时常伴有剧烈头痛、意识障碍等危重表现。
建议出现后循环缺血症状时立即就医，完善头颅磁共振血管成像等检查。日常需控制血压血糖，避免突然转头或起身等诱发因素，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物预防血栓形成。高危人群应定期进行颈动脉超声筛查，保持低盐低脂饮食和适度运动。