小儿疳积一般不会自愈，需及时干预治疗。疳积是中医对儿童慢性营养不良的统称，多与喂养不当、消化吸收障碍或慢性消耗性疾病相关，主要表现为消瘦、食欲异常、腹胀等。治疗需结合饮食调整、药物干预及病因管理，避免影响生长发育。
疳积的核心问题是脾胃功能长期失调。婴幼儿消化系统发育不完善，若长期喂养不足、食物单一或过早添加难消化辅食，会导致营养摄入不足。积食未及时缓解可能损伤脾胃，形成恶性循环。部分患儿伴随肠道寄生虫感染、慢性腹泻等疾病，进一步加重营养不良。典型表现包括体重增长停滞、头发枯黄、精神萎靡，严重时可能出现水肿或发育迟缓。
中医治疗常用健脾消积类药物如小儿健脾丸、肥儿丸、参苓白术散等，需由医师辨证使用。西医针对病因可能补充消化酶或驱虫药，如胰酶肠溶胶囊、阿苯达唑颗粒。日常需少量多餐喂养易消化食物，如米油、山药粥，避免生冷油腻。定期监测身高体重曲线，若持续低于同龄标准或出现贫血、维生素缺乏等并发症，应及时就医完善检查。
家长需定期记录孩子的饮食摄入量与生长发育指标，避免强迫进食或滥用补品。可配合捏脊、摩腹等推拿手法促进消化，但需专业人员操作。注意餐具消毒与饮食卫生，预防肠道感染。若调整饮食两周后症状无改善，或伴随发热、呕吐、便血等表现，须立即就诊排查器质性疾病。长期营养不良可能影响智力与免疫系统发育，早期规范干预是关键。