心绞痛严重时可能诱发心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起，表现为胸痛、胸闷、气短等症状，需立即就医干预。
冠状动脉严重狭窄或完全阻塞时，心肌持续缺血缺氧可发展为急性心肌梗死，表现为剧烈持久的胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐，部分患者出现休克或意识丧失。心肌大面积坏死后心脏收缩功能下降，可能引发急性左心衰竭，出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。缺血还可能干扰心脏电活动，导致室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常，严重时数分钟内可致命。长期反复心绞痛发作未规范治疗者，心肌逐渐纤维化，最终进展为慢性心力衰竭，日常活动明显受限。
部分患者心绞痛发作时冠状动脉痉挛诱发严重血管收缩，即使无严重狭窄也可能突发心脏骤停。合并糖尿病或高龄患者痛觉迟钝，可能表现为无痛性心肌缺血，直接出现晕厥或猝死。少数情况下，心肌缺血诱发心脏结构异常如室间隔穿孔或乳头肌断裂，导致心源性休克。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片，发作时立即舌下含服并停止活动。日常需低盐低脂饮食，避免寒冷刺激和情绪激动，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。定期复查心电图、心脏彩超及冠状动脉CTA，必要时行支架植入或搭桥手术。