中耳炎晚上疼可通过热敷耳部、调整睡姿、使用止痛药物、保持鼻腔通畅、避免耳部受压等方式缓解。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、耳部外伤、过敏反应等因素引起。
1、热敷耳部
用温热毛巾敷在患侧耳朵周围，温度控制在40-45摄氏度，每次持续10-15分钟。热敷能促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解耳部胀痛感。注意避免烫伤皮肤，热敷后保持耳道干燥。若耳道有分泌物渗出或鼓膜穿孔，禁止热敷。
2、调整睡姿
睡觉时将患耳朝上侧卧，避免压迫发炎部位。可用枕头适当垫高头部，有助于咽鼓管引流，减轻耳内压力。避免平躺导致鼻咽部分泌物倒流至中耳腔。儿童患者建议家长监督睡姿，可使用防翻身枕辅助保持体位。
3、使用止痛药物
对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需遵医嘱使用。化脓性中耳炎患者禁用酚甘油滴耳液等油性滴耳剂，避免继发感染。儿童应在家长监督下用药。
4、保持鼻腔通畅
使用生理性海水鼻腔喷雾或盐酸羟甲唑啉喷雾剂减轻鼻黏膜水肿，改善咽鼓管通气功能。擤鼻涕时应单侧交替进行，避免用力过猛导致病原体逆行感染。过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物控制过敏反应。
5、避免耳部受压
睡眠时避免佩戴耳机、耳塞等物品，防止加重耳道刺激。洗头洗澡时用消毒棉球堵塞外耳道口，避免污水进入。急性期禁止游泳或潜水，乘坐飞机时可咀嚼口香糖帮助平衡中耳压力。若出现听力下降、高热等症状应及时就医。
中耳炎患者日常应避免用力擤鼻涕、吸烟及接触二手烟，减少辛辣刺激性食物摄入。保持充足睡眠，提高免疫力有助于病情恢复。若疼痛持续超过3天或伴随发热、耳流脓等症状，需及时至耳鼻喉科就诊，进行耳镜检查及听力测试，必要时行鼓膜穿刺引流或抗生素治疗。儿童患者家长应密切观察其抓耳、哭闹等行为，避免延误治疗导致鼓膜穿孔等并发症。