哮喘发作如何处理

何洁 呼吸内科 副主任医师
中日友好医院

哮喘发作可通过保持镇静、调整体位、使用药物、吸氧治疗、及时就医等方式处理。哮喘发作通常由过敏原刺激、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激、情绪波动等原因引起。

1、保持镇静

哮喘发作时需保持情绪稳定,避免因紧张导致呼吸急促加重症状。可采取缓慢深呼吸帮助放松,同时远离烟雾、粉尘等刺激物。若为儿童发作,家长需轻声安抚并协助其调整呼吸节奏。

2、调整体位

协助患者取坐位或半卧位,身体稍向前倾,肘部支撑于膝盖或桌面上。该姿势有助于膈肌下降,增加肺部通气量。避免平躺或弯腰动作,防止胸腔受压影响呼吸。

3、使用药物

立即使用医生处方的速效支气管扩张剂,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂或布地奈德福莫特罗粉吸入剂。药物可快速舒张气道平滑肌,缓解喘息症状。使用后需观察15-20分钟,若无效可重复给药。

4、吸氧治疗

对于出现口唇发绀等缺氧表现者,可通过鼻导管或面罩给予低流量吸氧,氧流量控制在2-5升/分钟。血氧饱和度低于90%时需持续监测,避免高浓度氧疗引发二氧化碳潴留。

5、及时就医

若用药后症状未缓解或出现意识模糊、说话困难、呼吸频率超过30次/分钟等情况,需立即呼叫急救。严重发作可能引发呼吸衰竭,需医院进行静脉注射糖皮质激素、氨茶碱等强化治疗。

哮喘患者日常应避免接触已知过敏原,定期清洗床品减少尘螨滋生,冬季外出佩戴口罩防冷空气刺激。遵医嘱规律使用控制类药物如孟鲁司特钠片、丙酸氟替卡松吸入剂,随身携带急救药物。每周进行游泳、散步等适度有氧运动增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发发作。记录发作诱因和频率,复诊时向医生提供详细信息以调整治疗方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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