小孩乳牙烂掉可通过补牙、根管治疗、拔牙、间隙保持器、饮食调整等方式处理。乳牙龋坏通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、遗传因素等原因引起。
1、补牙
乳牙龋坏早期可采用树脂或玻璃离子材料充填。适用于龋洞较浅未伤及牙髓的情况，能恢复牙齿形态和功能。操作前需清除腐质并消毒窝洞，治疗过程无痛感。补牙后需避免咬硬物，定期检查填充体完整性。
2、根管治疗
当龋坏波及牙髓时需进行乳牙根管治疗。通过去除感染牙髓并用可吸收材料充填根管，保留患牙至替牙期。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂咬合不适。严重根尖周病变的乳牙可能需拔除。
3、拔牙
无法保留的严重龋坏乳牙需提前拔除。拔牙后可能影响恒牙萌出空间，需评估邻牙移位风险。5岁前过早拔除乳磨牙可能导致恒牙排列紊乱，需制作间隙保持器。急性炎症期需控制感染后再拔牙。
4、间隙保持器
早失乳牙后需佩戴固定或活动式间隙保持器。可防止邻牙倾斜及对颌牙伸长，维持恒牙正常萌出通道。需每3个月调整一次，直至恒牙萌出。佩戴期间需加强口腔清洁，避免基托压迫牙龈。
5、饮食调整
控制每日糖分摄入在25克以下，避免黏性糖果和碳酸饮料。增加高纤维蔬菜水果刺激唾液分泌，适量食用奶酪等富钙食物。建立定时定量进餐习惯，餐后及时漱口或咀嚼无糖口香糖。
家长应帮助幼儿掌握圆弧刷牙法，使用含氟儿童牙膏每日刷牙两次，定期使用牙线清洁牙缝。每3-6个月进行专业涂氟和口腔检查，发现早期龋损及时干预。避免共用餐具减少致龋菌传播，夜间戒除奶瓶喂养习惯。乳牙健康直接影响恒牙发育，需从第一颗乳牙萌出开始建立科学口腔护理流程。