小孩发烧后身上起红疹子怎么回事

周小凤 儿科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

小孩发烧后身上起红疹子可能与幼儿急疹、风疹、猩红热、药物过敏、手足口病等原因有关,可通过物理降温、抗病毒治疗、抗过敏治疗等方式缓解。建议家长及时就医明确诊断。

1、幼儿急疹

幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿,由人类疱疹病毒6型感染引起。表现为高热3-5天后体温骤降,随后出现玫瑰色斑丘疹,从躯干向四肢扩散。皮疹无瘙痒感,2-3天自行消退。可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热,配合温水擦浴物理降温。家长需保持患儿皮肤清洁,避免抓挠。

2、风疹

风疹由风疹病毒感染导致,发热1-2天后出现淡红色斑疹,伴耳后淋巴结肿大。皮疹24小时内遍布全身,3天内消退。确诊后可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,炉甘石洗剂缓解瘙痒。家长应注意隔离患儿至皮疹消退后5天,孕妇避免接触。

3、猩红热

猩红热为A组β溶血性链球菌感染,表现为高热、咽痛后出现弥漫性针尖样红疹,压之褪色,伴草莓舌。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗菌治疗,疗程10天。家长需观察患儿有无关节肿痛、血尿等并发症表现。

4、药物过敏

服用解热镇痛药或抗生素后可能出现药疹,表现为对称性红斑、丘疹或荨麻疹样皮疹。应立即停用可疑药物,遵医嘱口服氯雷他定糖浆抗过敏,外用丁酸氢化可的松乳膏。家长需记录过敏药物名称,避免再次使用。

5、手足口病

肠道病毒感染引起的手足口病,发热1-2天后出现口腔疱疹及四肢末端斑丘疹。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔症状,重组人干扰素α2b喷雾剂抗病毒。家长需注意患儿饮食宜温凉流质,保持皮疹部位干燥清洁。

发热伴皮疹期间应让患儿多饮水,选择宽松棉质衣物减少摩擦。每日监测体温变化,避免使用酒精擦浴。皮疹未明确诊断前不宜擅自涂抹药膏。若出现嗜睡、呼吸急促、皮疹出血等症状需立即急诊。恢复期饮食宜清淡,可适量补充维生素C促进皮肤修复,但须避免进食海鲜等易致敏食物。保持室内通风,患儿用品需单独清洗消毒。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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