小孩头晕呕吐但不发烧可能与低血糖、胃肠功能紊乱、前庭功能障碍、脑震荡、颅内压增高等原因有关，可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。
1. 低血糖
长时间未进食或剧烈运动后可能导致低血糖，表现为头晕、冷汗、呕吐。家长需立即给孩子补充含糖食物如果汁、饼干，并监测症状变化。若反复发作，需排查糖尿病或代谢异常。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物干预。
2. 胃肠功能紊乱
饮食不当或腹部受凉可能引发胃肠痉挛，出现头晕伴非喷射性呕吐。建议家长给予温热米汤或口服补液盐，避免油腻食物。症状持续时可使用枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散等调节肠道功能，伴有腹痛可配合消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。
3. 前庭功能障碍
耳石症或前庭神经元炎会引起体位性头晕伴呕吐，但无发热。家长应让孩子保持静卧，避免突然转头。确诊后可通过耳石复位术或遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、地芬尼多片改善前庭循环，配合前庭康复训练。
4. 脑震荡
头部外伤史可能导致轻微脑震荡，出现迟发性头晕呕吐。家长需观察孩子有无嗜睡或意识改变，避免剧烈活动。需进行头颅CT排除颅内出血，必要时使用尼莫地平片改善脑循环，配合甲钴胺片营养神经。
5. 颅内压增高
脑炎或脑肿瘤早期可能仅表现为头晕呕吐，需警惕视乳头水肿或颈部僵硬。家长应立即就医进行腰穿或影像学检查，确诊后需用甘露醇注射液降低颅压，配合醋酸地塞米松片控制炎症，严重者需手术减压。
日常需保证孩子规律饮食，避免空腹活动或暴饮暴食。乘车、游乐设施玩耍后出现症状应充分休息，呕吐后及时补充电解质。若症状反复或加重，家长须记录发作频率和诱因，就医时携带记录供医生参考。避免自行使用止吐药掩盖病情，所有药物使用需严格遵循儿科医生指导。