牙龈萎缩导致牙齿脱落可通过牙周治疗、修复治疗、种植牙、正畸治疗、日常护理等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、咬合创伤、不良修复体、遗传因素、年龄增长等原因引起。
1、牙周治疗
牙周基础治疗是控制牙龈萎缩的关键步骤，包括龈上洁治术和龈下刮治术，可清除牙结石和菌斑。对于中重度牙周炎可能需配合牙周翻瓣手术，清除感染组织并促进牙周组织再生。治疗期间需使用盐酸米诺环素软膏等局部药物辅助消炎，或口服甲硝唑片控制感染。
2、修复治疗
对于已缺失的牙齿可采用活动义齿或固定义齿修复。活动义齿适用于多颗牙缺失且牙槽骨条件较差者，固定义齿需依靠邻牙作为基牙进行桥接修复。修复前需先处理牙龈萎缩病因，避免修复体边缘刺激牙龈加重萎缩。修复体应避免设计过长的桥体或不当的卡环。
3、种植牙
种植牙适用于牙槽骨条件允许的单个或多个牙缺失，需在牙周炎症控制稳定后进行。术前需通过骨增量手术改善骨量不足，种植体周围需维持良好的口腔卫生。对于严重牙龈萎缩患者，可能需结合软组织移植术改善美学区牙龈形态。种植修复后需定期复查维护。
4、正畸治疗
对于因咬合创伤导致的牙龈萎缩，可通过正畸调整咬合关系。正畸治疗需在牙周炎症控制后进行，采用轻力矫治避免加重牙周损伤。治疗中需密切监测牙周状况，必要时配合牙周夹板固定松动牙。正畸治疗有助于改善牙齿排列，减少食物嵌塞对牙龈的刺激。
5、日常护理
采用巴氏刷牙法配合牙线、牙缝刷清洁牙齿邻面，避免横向刷牙损伤牙龈。使用含氟牙膏和抗菌漱口水控制菌斑，每半年进行专业洁牙。戒烟并控制糖尿病等系统性疾病，补充维生素C和钙质。避免咬硬物和单侧咀嚼，减少咬合创伤对牙龈的进一步损害。
牙龈萎缩患者需建立长期的口腔维护计划，包括每日两次正确刷牙、使用牙线清洁牙间隙较大者可选用牙缝刷或冲牙器。饮食上多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，避免过硬过黏食物。定期每3-6个月复查牙周状况，及时处理新发问题。对于全身性疾病如糖尿病、骨质疏松等需积极控制，这些疾病可能加速牙周组织破坏。夜间磨牙者需佩戴咬合垫保护牙齿。保持良好口腔卫生习惯是防止牙龈萎缩进展的关键措施。