孩子的六龄齿通常不会更换，六龄齿是第一恒磨牙，萌出后即为恒牙，将伴随孩子终身。
六龄齿是儿童在6岁左右萌出的第一颗恒磨牙，位于乳牙列后方，直接生长在牙槽骨上，并非替换任何乳牙。由于萌出时间早且位置隐蔽，容易被家长误认为是乳牙。六龄齿的牙冠大、咬合面沟壑深，容易堆积食物残渣，是龋齿的高发部位。该牙齿承担主要咀嚼功能，若过早缺失会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，影响颌骨发育和恒牙排列。临床常见因龋坏严重需进行根管治疗或拔除的病例，但拔除后需通过间隙保持器或种植牙修复。
六龄齿的牙釉质在萌出后2-3年才能完全矿化成熟，此期间更易受酸性物质侵蚀。部分儿童可能出现六龄齿迟萌现象，可能与遗传因素、全身性疾病或局部牙龈过厚有关。极少数情况下存在先天缺失，需通过口腔全景片确认。对于萌出异常的六龄齿，早期干预可避免后续咬合问题。
建议家长在孩子六龄齿萌出后每半年进行专业涂氟，及时做窝沟封闭保护咬合面。日常使用含氟牙膏配合小头软毛牙刷清洁，避免睡前进食甜黏食物。定期口腔检查能早期发现龋坏或咬合异常，若发现牙齿颜色发黑、进食疼痛或牙龈肿胀应及时就诊。良好的口腔卫生习惯和定期专业防护是保护六龄齿的关键。