急性牙根尖周炎发作期间一般不建议补牙。急性牙根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织引起的炎症，需先控制感染再考虑修复治疗。
急性炎症期牙根尖周组织充血水肿，补牙操作可能加重炎症扩散或导致疼痛加剧。此时应先通过根管治疗引流脓液、清除感染源，配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片控制感染，疼痛明显者可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。待炎症消退、根尖周病变愈合后，再评估牙齿缺损情况选择充填修复或冠修复。
若急性牙根尖周炎患者强行补牙，可能因封闭感染腔导致脓液无法排出，引发颌面部间隙感染等严重并发症。少数轻微病例在彻底清创后可直接充填，但需严格评估根尖周病变范围及全身反应，并由专业医生操作。
急性期应避免患牙咀嚼，用生理盐水漱口保持口腔清洁。炎症控制后需定期复查牙片观察根尖周愈合情况，修复后注意避免咬硬物。出现牙龈肿胀或咬合痛需及时复诊。