男性结扎后一般不会怀孕，但存在极少数复通导致怀孕的情况。男性结扎是通过输精管结扎术阻断精子排出，从而达到避孕目的的手术方式。
输精管结扎术后，精液中不再含有精子，性交时射出的精液主要由精囊液和前列腺液组成。术后需进行15-20次排精或等待2-3个月，通过精液检查确认无精子后，才能达到可靠避孕效果。术后初期仍需采取其他避孕措施，直至精液检查确认无精子。正确实施的输精管结扎术避孕成功率超过99%，是一种安全有效的永久性避孕方法。
极少数情况下可能发生自然复通，即结扎的输精管重新连接，导致精子重新进入精液。这种情况多发生在术后1年内，发生概率极低。若术后精液检查已确认无精子，之后又出现精子，则需考虑复通可能。部分医疗机构可能采用输精管夹闭而非切断的方式，这种方式复通概率略高于传统结扎术。
术后应定期进行精液检查，首次检查建议在术后2-3个月。术后1年内每3-6个月检查一次，之后每年检查一次更为稳妥。若发现精液中重新出现精子，应及时就医。术后出现阴囊肿胀、疼痛等不适症状持续超过1周，或伴有发热等症状时，也需及时就诊。保持手术部位清洁干燥，术后2周内避免剧烈运动和重体力劳动，有助于恢复。