急性冠周炎不一定需要冲洗，是否冲洗需根据炎症程度和症状决定。急性冠周炎是智齿周围软组织的急性炎症，治疗方式主要有局部冲洗上药、药物治疗、切开引流、拔除智齿等。
对于轻度急性冠周炎，可能不需要冲洗。症状较轻时表现为牙龈轻微红肿、咀嚼时轻微疼痛，此时可通过生理盐水漱口、保持口腔清洁、避免辛辣刺激食物等方式缓解症状。使用复方氯己定含漱液有助于减轻炎症，配合口服甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊可控制感染和疼痛。多数情况下通过保守治疗可以缓解症状，无须进行局部冲洗。
对于中重度急性冠周炎，通常需要进行冲洗。症状较重时可能出现明显牙龈肿胀、剧烈疼痛、张口受限、局部化脓等情况，此时需由医生使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗冠周盲袋，清除食物残渣和炎性分泌物。冲洗后可局部涂抹碘甘油，配合口服头孢克洛胶囊和奥硝唑分散片控制感染。若形成脓肿可能需切开引流，炎症控制后建议拔除阻生智齿以防止复发。
急性冠周炎患者需注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁患处周围。避免吸烟饮酒和进食过硬过烫食物，多饮水有助于缓解症状。若出现发热、面部肿胀或疼痛持续加重等情况应及时就医，由医生评估是否需要进一步治疗。智齿反复发炎者建议在炎症控制后尽早拔除，防止冠周炎再次发作。