急性中耳炎可通过局部热敷、口服止痛药、滴耳液治疗、抗生素治疗、鼓膜穿刺等方式缓解疼痛。急性中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力低下、外耳道异物等因素引起。
1、局部热敷
使用温热毛巾敷于患侧耳部，温度控制在40-45摄氏度，每次持续10-15分钟。热敷可促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解耳部胀痛。热敷时需避免烫伤皮肤，婴幼儿需由家长操作。该方法适用于早期轻症患者，若疼痛加剧或出现耳道流脓需及时就医。
2、口服止痛药
布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物可缓解中耳炎引起的疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，适用于中度疼痛患者。使用前需排除药物过敏史，胃肠溃疡患者慎用。儿童用药需严格按体重计算剂量，家长不可自行调整用药方案。
3、滴耳液治疗
氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抗感染。滴药前需清洁外耳道，将耳廓向后上方牵拉使药液流入，保持侧卧位5分钟。滴耳液可直接作用于感染部位，减轻鼓膜充血肿胀导致的疼痛。出现耳道瘙痒或皮疹需立即停用，鼓膜穿孔患者禁用某些滴耳液。
4、抗生素治疗
阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等用于细菌感染。抗生素需足疗程使用，通常持续7-10天，不可自行停药。治疗期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，婴幼儿用药需监测肠道菌群。病毒性中耳炎无需抗生素，需通过病原学检查明确诊断。
5、鼓膜穿刺
对于鼓室积液压力过大者，医生可能行鼓膜穿刺术引流。该操作在局麻下用穿刺针放出脓液，能立即缓解剧烈耳痛。术后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴进水。穿刺孔通常1-2周自愈，反复发作需排查腺样体肥大等病因。
急性中耳炎患者应保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。睡眠时抬高床头有助于减轻耳部压力。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果，限制辛辣刺激食物。出现发热超过39摄氏度、剧烈头痛、颈部僵硬等症状需急诊处理。儿童患者家长应观察其抓耳、哭闹等行为变化，及时复诊评估疗效。