怀孕合并甲亢可能对胎儿产生影响，需根据病情控制情况判断。甲亢未控制可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险，规范治疗可显著降低危害。
妊娠期甲状腺功能亢进症患者体内过高的甲状腺激素可能通过胎盘影响胎儿。母体促甲状腺激素受体抗体会刺激胎儿甲状腺，导致胎儿心动过速、生长受限或甲状腺肿。妊娠早期未控制的甲亢与流产概率上升相关，中晚期可能引发子痫前期、胎盘早剥等并发症。部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片存在潜在致畸风险，需在医生指导下调整剂量。
规范管理的甲亢孕妇通常可生育健康胎儿。妊娠前半期建议每月监测甲状腺功能，将游离甲状腺素维持在接近正常范围上限。β受体阻滞剂如普萘洛尔片可短期控制心悸症状，但须避免长期使用。产后需警惕新生儿甲状腺功能异常，表现为黄疸消退延迟或喂养困难，儿科医生应参与新生儿评估。
妊娠合并甲亢患者应保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白和富含硒的海产品，避免高碘食物刺激甲状腺。建议每周进行3次低强度运动如孕妇瑜伽，控制体重增长在合理范围。定期进行胎心监护和超声检查，出现胎动异常或宫缩频繁需立即就医。哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的抗甲状腺药物，并监测婴儿甲状腺功能。