牙龈老是发炎肿痛可通过日常口腔护理、局部用药、抗生素治疗、牙周治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈发炎肿痛通常与牙菌斑堆积、牙结石刺激、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等因素有关。
1、日常口腔护理
坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，饭后用温盐水漱口。选择软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向用力刷牙。减少吸烟、饮酒及辛辣食物摄入，多喝水有助于缓解牙龈充血。每日用指腹轻柔按摩牙龈促进血液循环。
2、局部用药
遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液、丁硼乳膏等药物。西地碘含片可抑制口腔细菌繁殖，复方氯己定含漱液能减轻牙龈红肿，丁硼乳膏适用于牙龈脓肿初期。用药期间避免吞咽，孕妇及过敏体质者慎用。
3、抗生素治疗
若伴随化脓或发热，可能需口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克洛分散片等抗生素。阿莫西林胶囊针对革兰氏阳性菌感染，甲硝唑片对厌氧菌有效，头孢克洛分散片适用于混合感染。需完成全程用药避免耐药性。
4、牙周治疗
通过超声波洁治术清除牙结石，配合龈下刮治去除牙周袋内菌斑。对于深牙周袋可采用牙周翻瓣术，严重骨吸收时需引导骨组织再生术。治疗后需定期复查维护，每3-6个月进行专业洁牙。
5、手术治疗
智齿冠周炎反复发作需拔除阻生智齿，牙龈瘤或增生性龈炎可行牙龈切除术。术后24小时内避免漱口和剧烈运动，进食温凉流质食物。创口愈合期间使用氯己定漱口水预防感染。
牙龈发炎期间应选择软烂易咀嚼的食物如南瓜粥、蒸蛋羹，避免过硬过烫饮食刺激患处。补充维生素C和维生素B族有助于牙龈修复，可适量食用猕猴桃、西兰花等新鲜蔬果。长期牙龈肿痛者建议每年进行口腔全景片检查，糖尿病患者需加强血糖控制。出现持续性出血、牙齿松动或颌面部肿胀时须立即就医。