老年人高血压可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物控制血压。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖、动脉硬化、肾脏疾病等因素有关，通常表现为头晕、心悸、视物模糊等症状。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，适用于原发性高血压合并动脉硬化的老年患者。该药需整片吞服避免嚼碎，常见不良反应包括踝部水肿、面部潮红。用药期间需监测心率及血压变化。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具有保护肾功能作用，适合高血压伴糖尿病肾病的老年患者。服药后可能出现血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。避免与保钾利尿剂联用，用药期间定期复查血钾及肌酐水平。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量，适用于盐敏感性高血压老年患者。长期使用可能导致低钾血症，需配合补钾或与保钾利尿剂联用。痛风患者禁用，服药期间应监测电解质，出现肌无力等症状需及时就医。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，适用于高血压合并快速性心律失常的老年患者。用药初期可能引起心动过缓，支气管哮喘患者慎用。需逐渐减量停药，突然停药可能诱发心绞痛发作。
5、培哚普利叔丁胺片
培哚普利叔丁胺片属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有改善心室重构作用，适合高血压伴心力衰竭的老年患者。常见不良反应为干咳，双侧肾动脉狭窄者禁用。首次用药需警惕直立性低血压，建议睡前服用。
老年高血压患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。适量进行快走、太极拳等有氧运动，每周锻炼3-5次。定期监测晨起及睡前血压，避免情绪激动和过度劳累。若出现持续头痛、恶心呕吐等症状应立即就医，不可自行调整药物剂量或更换降压方案。